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一、什么是醫(yī)療數據分析?
醫(yī)療大數據是指所有與醫(yī)療衛(wèi)生和生命健康活動相關的數據集合,既包括個人從出生到死亡的全生命周期過程中,因免疫、體檢、治療、運動、飲食等健康相關活動所產生的大數據,又涉及醫(yī)療服務、疾病防控、健康保障和食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數據的聚合。由于大數據分析技術具有良好的檢測作用,能夠將多維度數據進行綜合分析, 保證醫(yī)療領域中的各項數據得到更好 傳播與利用。將大數據分析技術科學應用到醫(yī)藥研發(fā)當中,能夠進一步提升各項醫(yī)療數據的精確性,減少錯誤醫(yī)療數據的出現(xiàn)與傳播。當然,軟件設計人員也要結合醫(yī)藥研發(fā)過程中出現(xiàn)的問題,提前制定相應的解決方案。
二、國內目前的醫(yī)療數據分析現(xiàn)狀
國內醫(yī)療大數據研究與應用起步稍晚,總體來看還未形成整體力量,但近幾年也出現(xiàn)了蓬勃發(fā)展的態(tài)勢,醫(yī)療大數據分析逐漸成為醫(yī)療模式轉型的應用需求。
2014年1月14 日,中南大學向媒體演示了一款面向大數據應用的醫(yī)療數據處理原型系統(tǒng),將大數據應用和移動醫(yī)療技術相結合,可在手機、平板電腦等智能終端上,對脈搏、血壓、心電等人體生理指標進行測量,并將結果傳送到湘雅大數據中心。可讓患者從湘雅大數據中心獲取自身的各項生理指標測量結果并及時推送到智能終端上,使患者獲得更便捷的醫(yī)療信息服務。
2014年3月,第15個“國際愛耳日”推出“中國聾病基因組計劃項目”,通過全方位、多層次的大數據樣本檢測和分析,力圖實現(xiàn)聾病的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預”; 2014—2017年期間,北京市衛(wèi)生計生委計劃通過百度大數據挖掘和分析的關鍵技術,在公共突發(fā)事件、流行性疾病暴發(fā)、人口流動等領域提供分析和預警,同時提供科學管理和決策的數據基礎和信息依據。
三、大數據分析技術在醫(yī)療領域中的具體應用
1、在數據統(tǒng)計與分析方面的具體應用
與其他領域不同, 醫(yī)療領域中的數據統(tǒng)計與分析難度特別大,設計人員通過合理運用大數據分析技術,能夠保證醫(yī)療企業(yè)的管理水平與效率得到高效提升, 減少錯誤醫(yī)療數據的 傳播。 將該大數據分析技術應用到數據統(tǒng)計與分析當中,能夠在海量的大數據中挖掘出最具價值的數據信息,并加以利用, 保證醫(yī)療企業(yè)中的各項管理工作得以順利展開。 例如,在某大型醫(yī)療企業(yè)當中,管理人員結合大數據分析平臺提供的各項數據,能夠全方面了解企業(yè)經營管理情況,對原有的經營管理 制度進行優(yōu)化。 在我國醫(yī)療事業(yè)蓬勃發(fā)展的今天,各大醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)越來越完善,各層管理人員對數據的依賴性越來越強,為了保證大數據分析技術得到高效運用,軟件設計人員需要結合大數據的波動規(guī)律與特征,挖掘出各項數據的潛在價值,并結合各項數據的利用情況,進行全面統(tǒng)計,對醫(yī)療行業(yè)中的各項大數據進行綜合處理, 保證醫(yī)療行業(yè)中的各項數據得到高效利用。在醫(yī)療數據統(tǒng)計與分析過程當中, 軟件設計人員還要根據數據的利用情況,對原有的數據分析軟件進行改進,在提高醫(yī)療數據利用效果的同時,杜絕錯誤醫(yī)療數據的傳播。對于軟件設計人員來說,要根據數據挖掘情況,將各項數據合理輸入到分析軟件中,經過綜合分析之后,確定最終的分析結果,進一步提升醫(yī)療數據統(tǒng)計結果的精確性。
2、在醫(yī)藥研發(fā)方面的具體應用
由于大數據分析技術能夠全面、 專業(yè)的處理各項醫(yī)療數 據,醫(yī)生通過準確測量就診人員的生理變化,在最短的時間內了解就診人員的患病特征,確定最終的診斷結果。在醫(yī)藥研發(fā)方面,大數據分析技術的妥善運用,能夠全面體現(xiàn)出藥物的治療效果,通過綜合分析并跟蹤藥物作用,幫助醫(yī)生更好的判斷患者病情,并調整治療藥物等。為了保證大數據分析技術在醫(yī) 藥研發(fā)方面得到高效運用,相關設計人員要不斷學習先進的 軟件設計知識,進一步提升大數據分析技術的應用效果。與傳統(tǒng)的醫(yī)療藥物作用跟蹤相比較而言,大數據分析技 術的應用,能夠為醫(yī)生提供更多的診斷樣本,例如,體感設備的出現(xiàn),能夠將各項數據準確傳輸到數據統(tǒng)計中心,不但提高了樣本數據的儲量,而且簡化了藥物作用跟蹤流程。 對于軟件設計人員來說,要根據醫(yī)療領域的發(fā)展現(xiàn)狀,創(chuàng)建更加先進的數據分析平臺,將各項數據進行自動化處理,保證醫(yī)療領域中 的各項數據更加準確。
3、在臨床醫(yī)療方面的具體應用
在常規(guī)的臨床醫(yī)療業(yè)務當中,醫(yī)生需要結合自身的工作 經驗進行診斷,但是,由于醫(yī)療業(yè)務水平的不斷提升,大數據分析技術的廣泛應用,EMR、LIS、與 PACS 等數據信息系統(tǒng)的出現(xiàn),為醫(yī)生提供了更多的診斷幫助,有效簡化了醫(yī)療診斷流程,保證醫(yī)療臨床診斷結果更加準確。對于醫(yī)生來講,通過合理應用 EMR、LIS、與 PACS 等數據信息系統(tǒng),能夠保證醫(yī)療數據得到全面利用。與 EMR、LIS、與 PACS 等數據信息系統(tǒng)相比,大數據分析技術能夠將各項醫(yī)療數據進行有效收集與分析, 并提出相應的治療路徑,保證治療指標更加合理,真正實現(xiàn)智能化治療。在醫(yī)療領域當中,利用大數據分析技術能夠更好地提升醫(yī)療臨床系統(tǒng)決策的合理性,保證醫(yī)療臨床觀察數據更加科學,為 醫(yī)生提供更加準確的決策數據,保證醫(yī)療臨床診斷水平與效 率得到有效提升。將大數據分析技術應用到臨床醫(yī)療方面,不僅能夠緩解醫(yī)生的工作壓力,而且有效提高了醫(yī)療診斷數據的利用效率。
四、醫(yī)療數據分析應用
醫(yī)療數據分析的應用也已經應用在了一些醫(yī)院和機構,今天就以億信華辰為例,給大家講解一下。
隨著醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展,醫(yī)院信息化建設程度的提高,各項業(yè)務系統(tǒng)為醫(yī)院帶來了海量的數據,如何對這些數據進行有效利用,分析,挖掘并加以利用,將這些數據更好的運用于醫(yī)院管理及運營,實現(xiàn)為患者提供更好的診療服務,幫助醫(yī)生找到更好的診療方案,幫助醫(yī)院管理者實現(xiàn)策略調整、減少風險、降低醫(yī)療成本,成為醫(yī)院信息化管理者亟需考慮的問題。
億信華辰的醫(yī)院數據治理與運營數據分析平臺從數據采集整合、標準制定、數據處理、數據質量管理、元數據及數據資產目錄管理、數據安全與共享管理等多個方面層層把關,打通數據治理各環(huán)節(jié),能夠快速滿足醫(yī)院各類不同的數據治理場景,顯著提升數據質量,并將治理后的數據運用于醫(yī)院綜合運營管理數據中心建設和運營管理評價分析系統(tǒng)建設,幫助醫(yī)院實現(xiàn)精細化管理和運營決策。
例如億信華辰為廣東省中醫(yī)院建設的慢病報表系統(tǒng),幫助廣東省中醫(yī)院建設慢性病管理報表系統(tǒng)。該報表系統(tǒng)嚴格遵循DW/BI項目建設方法論,以綜合統(tǒng)計分析需求為導向梳理統(tǒng)計指標,設計DW數倉模型,再通過ETL按照數倉模型將未充分利用的分散在不同系統(tǒng)的慢性疾病相關數據進行清洗整合,最后基于億信華辰ABI一站式數據分析工具進行統(tǒng)計報表設計開發(fā)。
1、指標梳理及數倉建模
基于院方提交的可視化分析展現(xiàn)需求,由信泰慧智與億信華辰一起,基于需求對院方現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)數據,從院內、慢性臨床科研領域、其他業(yè)務系統(tǒng)三個模塊進行梳理,一方面打通并整合了已有業(yè)務數據,讓數據充分發(fā)揮價值,另一方面為后續(xù)可視化分析提供了統(tǒng)一的數據口徑和標準,保證統(tǒng)計數據質量的同時提升數據價值,輔助醫(yī)生科研和醫(yī)院管理者決策。
2、ETL數據抽取整合
ETL抽取分兩步走,一部分已有的存儲過程由信泰慧智持續(xù)維護,另一部分新增的數據抽取工作由ABI數據整合功能完成,其中ABI的工作流程如下:
1)將既有慢病業(yè)務系統(tǒng)的數據庫表通過業(yè)務邏輯梳理抽取至ODS層進行可視化分析展示,通過簡單的組件拖拽即可實現(xiàn)復雜的數據抽取工作;
2)添加ETL作業(yè)調度,每天定時從醫(yī)院集成平臺、慢病業(yè)務ODS庫、其它數據源進行數據抽取、更新,形成DW數據倉庫。
1、 可視化報表開發(fā)展現(xiàn)
數據整合好了之后,億信ABI可直接通過JDBC連接獲取數據,進行可視化統(tǒng)計報表開發(fā),整個開發(fā)過程無需任何腳本定制,全程界面化組件拖拉設計。
1)綜合服務績效管理報表
a、利用系統(tǒng)已有統(tǒng)計圖組件如柱圖、線圖、餅圖、雷達圖等,采用圖表可視化表達方式,讓數據看起來更加直觀明了;
b、從科室及時間多角度分析數據,全面掌握院內醫(yī)療狀況;
c、再從科室、病種進行多角度鉆取,多維度查看明細數據,層層追溯,發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
2)分病種的患者全病程報告展示
基于全病程的院內外數據積累,為患者自動生成階段性的《個人健康報告》,其中承載著各項院內外檢驗檢查數據、穿戴設備數據、關鍵指標變化、接受醫(yī)療服務統(tǒng)計,以及診療調養(yǎng)全程中各時點的階段性評估和醫(yī)生的總結報告。
3)分病種的慢性病關鍵指標預測
醫(yī)生可為各自的病種設置一個或多個關鍵指標加以跟蹤分析。例如慢性腎臟病,醫(yī)生可根據“腎小球透過率(eGFR)”的指標值變動情況預測患者將來上透析的時間。
總體而言,此次項目中用億信ABI對業(yè)務系統(tǒng)的數據進行分析展現(xiàn),一方面,使多來源的醫(yī)療數據得到了充分利用,使慢病門診各科室醫(yī)生護士對患者的基本情況有了更直觀快捷的把握,也幫助其對慢病患者進行更好的跟蹤、回訪及管理,繼而改善患者依從性;另一方面,億信ABI強大的報表展現(xiàn)功能解決了原業(yè)務系統(tǒng)查看數據不靈活,圖表展示不美觀等問題。
五、小結
隨著社會的不斷進步與發(fā)展,大數據技術應用于多個領域,當它應用于醫(yī)療信息化中,可以將病人的各方面數據體現(xiàn)出來,醫(yī)生能夠隨時查看病人的病例,實現(xiàn)了數據的共享,并且還可以對藥物進行臨床研究,分析出藥物的副作用,避免藥物對人體造成危害,所以,大數據在醫(yī)療信息中有很重要的作用。
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